助孕失败的原因都有哪些?这4点往往被忽略!
2023-04-26 08:37:57
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助孕失败的原因都有哪些?这4点往往被忽略!,南昌助孕助孕失败的原因都有哪些?这4点往往被忽略!近几年,不孕不育人群越来越多,因其无法达成自然生育,自然只能选择辅助生殖技术,以此来帮助达成生育这一愿望。但是在做助孕的过程中,并不是每一个人都能成功,一些患者需要做多次甚至多次后都不成功。那么,助孕失败的原因都有哪些?失败后该怎么办呢?下面我们一起来看看。 助孕失败的原因是什么? 1、取不到卵 因为卵巢反应不良导致治疗周期取消,如卵泡不长、取卵空泡和卵子变异。 2、配不成胚胎 取到了卵但培养不成功,导致无胚胎可用,如受精失败、受精后停止分裂、单核多核、养囊失败等。 3、着床失败 胚胎反复移植后着床失败,一般认为3个移植周期、6-8个初期胚、2-3个囊胚移植仍然不能怀孕者,即可诊断为反复种植失败。 4、着床后胎停流产 生化或胎停流产,一般认为2次以上HCG阳性但是胚胎没有继续发育,没有胎芽、胎心或染色体筛查不通过等。 助孕失败后怎么办? 1、取不到卵怎么办? 做试管的第一步就是促排卵。促排卵时,如果卵子库存数量少或FSH高,卵巢对药物反应差,卵巢不能顺利排出足够数量的成熟卵子,只能取消周期。 这时需要检查AMH是多少。因为AMH可以评估卵巢中的卵子储备,比FSH更准确。 1)如果AMH低 AMH低的话,预示卵巢里可能没有库存了。此时即使采用大量的促排药物也不见得能有个好结果,可考虑将大促(长、短方案)换成微促(微刺激方案),以次数来累积个数。 微刺激方案的优势:(助孕机构1)微刺激每次取的卵子数量少,但平均质量优,每个月都可以连续做,周期取消率低;(2)对于那些年龄大、卵少、卵巢功能差的人群来说,微刺激虽然慢点,需要有更多的耐心和努力,但一般累计3-5个周期就可以获得足够好的胚胎; 2)如果AMH高 AMH高的话,说明卵巢里有卵子,但是排不出来。这时需要考虑促排卵方案是否适合。 现在临床上常用的促排卵方案有自然周期、微刺激、加强微刺激、拮抗法、短方案和长方案。按促排程度从小到大分,前3种属于微促,而后3种则属于大促。 除了上述的促排卵方案,药物的选择、取卵时机和取卵手术的偏差等问题也需要考虑。方案无好坏,关键在定制。 2、配不成胚胎怎么办? 卵子取出后需要和精子结合在一起,形成优质的受精卵,才能有机会被种植孵化成为新的生命。 从现有的数据看,从精子和卵子到孩子的出生,每个过程的平均通过率约为:10个卵→8个成熟→7个受精→6个分裂→5个形成D3初期胚胎→3个形成D5囊胚→1个健康孩子出生。 如果多次低于上述过程,可以按照这个顺序寻找原因: 卵子成熟率低:需要考虑促排卵方案和夜针的问题; 受精率低:可以考虑改变精卵结合的方式(自然受精或显微注射); 受精后不分裂和囊胚培养不成功:主要是精子和卵子质量问题。 3、着床失败怎么办? 首先需要考虑种子有没有问题。 现在对移植后反复着床失败没有公认的标准,一般认为如果3个移植周期、6-8个初期胚胎或2-3个囊胚移植后仍然不着床的,可诊断为反复移植失败。 胚胎质量是影响移植成功与否的第一要素,其中绝大多数的移植失败都是由于胚胎发育潜能差。 如果几次移植D3初期胚胎都不成功,可以考虑走D5囊胚培养来进一步筛选胚胎。当然,D3初期胚胎和D5囊胚培养的利弊并不能一概而就,需要与医生好好沟通。 如果D5囊胚还做过了PGT染色体筛查,那单胎单次移植的着床率可以达到60%~75%,当然PGT是需要临床指征的。 其次,如果种子没有问题,则需要考虑土壤了,就是子宫内膜容受性或者胚胎和子宫内膜间对话。 1)子宫内膜的问题 移植时要求子宫内膜要大于8mm。有多次流产史的人群,内膜受过基底层损伤,这时即使使用了大量的激素,内膜也难以恢复到正常水平。 2)子宫是否出现了病变 常见的子宫疾病包括子宫息肉、宫腔粘连、粘膜下子宫肌瘤、腺肌症和子宫内膜炎等,都会影响移植后的成功率。 当然,输卵管积水、凝血因素、免疫因素和焦虑紧张的心理因素,也会影响胚胎的着床。这些因素都有一定的偶然性,因果关系也不是一一对应的,无需过于纠结,听从医生的建议,持续努力是关键。 4、着床后胎停流产 不要以为妊娠了就万事大吉了。实际上从怀孕到生产,还有很长的路要走。临床数据表明,随着女性年龄的增长,从37岁到40岁,每次移植的妊娠率从33%下降到24%,而妊娠后的流产率则从25%上升到38%! 大部分流产发生在孕12周之前,绝大部分不是母体的原因,而是胚胎的原因,由于胚胎染色体异常带来的自然淘汰。 1)受精卵或胚胎中平均有45%染色体异常的概率,其中染色体数目异常占95%、结构异常(易位、倒置等)占5%。 2)移植后成功着床怀孕的助孕多少钱人群中,有25%染色体异常的风险,比如21-三体综合征,助孕公司18-三体综合征、13-三体综合征等。胚胎染色体异常对正常生育年龄女性及高龄女性来说都是存在的,高龄女性的风险更大。 总的来说,助孕失败是很正常的一件事情,夫妇需要调整自己的心态,然后找寻具体原因,由此来提高做助孕的成功率。当找出AMH低时,那么就需要采用更温和的促排卵方案,以此积攒胚胎。 若无法配成胚胎,那么就需要提高卵子及精子质量,或换胚胎实验室技术更好的生殖中心。若着床失败,那么就需要查看胚胎质量和子宫环境。若在着床后出现胎停育或流产,那么就需要考虑是否是染色体异常,若是,那么就可以采用第三代助孕技术。
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